评价微波康复理疗对骨关节损伤患者关节功能恢复的影响
时间：2021-01-09 12:13:37 来源：星星阅读网 本文已影响 人 
摘要：目的 探析在骨关节损伤患者的关节功能恢复中，微波康复理疗的应用价值。方法 收集我院收治的上肢骨关节损伤患者（共42例）的临床资料，对所选研究对象按照抽签的方式进行随机分组（参照组和实验组）。对21例参照组对象不采取任何康复训练，对21例实验组对象采取微波康复理疗，对两组对象的功能恢复效果实施评价。结果 参照组治疗后的SHEF评分、ADL评分均显著低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对于骨关节损伤患者应用微波康复理疗能够显著加快患者关节功能的恢复，其临床价值极高。
关键词：骨关节损伤；微波康复理疗；关节功能恢复
前言
骨关节损伤是临床上一种多发以及常见的骨科损伤疾病，由于在患者治疗后制动期间 未实施早期康复措施往往会影响患者关节功能的恢复[1]。因而，我院此次特分析微波康复理疗在骨关节损伤患者关节功能恢复中的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院收治的42例上肢骨关节损伤患者的临床资料进行收集，研究对象的就诊时间为2015年11月至2017年12月。42例入选者的骨关节损伤类型为尺骨骨折（6例）、肱骨髁骨骨折（13例）、肱骨颈骨折合并肩关节脱位（7例）、肘关节脱位（3例）、尺桡骨双骨折（6例）、肱骨骨干骨折（7例）。其中，左、右上肢功能障碍患者分别为17、25例；男性和女性各为28、14例；平均年龄和平均病程分别为（53.47±5.12）岁、（105.91±2.04）d。将所有对象按随机抽签方式平均分配成两组（实验组和参照组），对两组研究对象的各项资料进行比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
21例参照组对象在制动期间，仅实施简单的骨科术后措施，不采取康复理疗，而21例实验组对象则采取微波康复理疗，采取措施为：在患者的水肿情况消失后，通过微波理疗机实施康复治疗，治疗时间约20min，每天进行1次。患者所有肢体经专业治疗师采取向心按摩方式，每天按摩2次，治疗师按摩时的手法需保持轻柔，以防患者肢体再次受到伤害。治疗时还需提高患肢，高度：心脏<近端<远端。确保患者未采取制动的关节在合理的活动范围内，同时每日2次在专业人员的指导下对每个关节进行5至6次的被动或主动的活动，若在活动前采取局部热透治疗效果更佳。
1.3观察指标
评价参照组和实验组治疗前后的关节功能，关节功能包括上肢体的综合性运动功能以及患者的日常生活能力。其中，利用日本上肢评定箱（SHEF）评价患者的整个上肢体综合性运动功能，该项器具中规定有10种动作，按照患者动作完成的准确性以及速度进行积分。在治疗师和医师（各1名）的合作下评价患者的日常生活能力（ADL），包括修饰、进食、穿衣以及洗澡等。
1.4统计学方法
对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以（ ）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值 进行比较，当比较結果显示P<0.05，则表示符合统计学意义。
2.结果
两组治疗前的SHEF评分、ADL评分比较，无显著差异存在（P>0.05）；参照组治疗后的SHEF评分、ADL评分均显著低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
3.讨论
骨关节损伤患者经过治疗后，其关节功能的恢复往往需要一段较长时间的制动期，制动期形式根据患者情况的不同而有差异。但由于制动期间患者有关组织（肌肉、韧带以及关节囊等）的结构形态、生物化学和力学的改变而导致患者的痛苦加重，还会因制动产生的病理变化而阻碍患者关节功能的恢复。关节制动时间通常在4周左右，极易导致挛缩情况，如果损伤关节连续制动2周，将极易导致结缔组织纤维融合情况，从而引致关节运动功能丧失的严重后果，因而，对骨关节损伤患者采取早期的康复治疗，对于其关节功能的恢复有重要意义[2]。
有研究认为早期的微波康复理疗在骨关节损伤患者后续的恢复中具有积极的作用，本次我院采取早期微波康复理疗的实验组治疗后的SHEF评分为（76.21±3.58）分，ADL评分为（91.24±20.38）分，而参照组的SHEF评分为（55.07±8.02）分，ADL评分为（75.15±19.94）分，实验组的评分明显更高，且P<0.05，而两组治疗前的各项评分并无差异（P>0.05），这也说明了早期的微波康复理疗具有促进关节功能恢复的作用。我们发现早期的微波康复理疗能够升高患者局部组织温度，而产生扩张血管的作用，可促进患者体内血液的循环，对组织水肿有快速消除的作用，并且具有促进细菌毒素、炎性致痛因子、代谢废物的消退以及排泄的效果，可对粘连情况进行松解，确保关节功能的正常恢复。同时，微波理疗中的长收缩训练还具有调节萎缩的功能，能够促进骨折端的紧密接触，可对淋巴和静脉瘀滞情况进行改善，从而预防肌肉、关节之间发生不必要的粘连情况[3-4]。
综上所述，微波康复理疗能够显著促进骨关节损伤患者关节功能的恢复，推荐临床价值使用。
参考文献：
[1]周梅君，吕慧兰，李浅峰，等.系统康复治疗对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能恢复效果的影响[J].海南医学，2015，26（18）：2757-2759.
[2]刘新荣，张瑛.超短波理疗对骨关节损伤功能的观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（2）：55-56.
[3]李丽娟，顾玲，管利.骨关节损伤后功能恢复的早期康复护理[J].养生保健指南，2017（17）：130-130.
[4]张丽丽.骨关节损伤康复效果影响因素分析[J].中国伤残医学，2017，25（6）：77-78.
