降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝的临床效果分析
时间：2021-03-14 16:08:32 来源：星星阅读网 本文已影响 人 
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摘要：目的 分析降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法 收集我院2010年5月～2013年6月诊治的74例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象，随机分为试验组（38例）与对照组（36例），对照组患者采用VitE及护肝片治疗，试验组采用降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗，对两组患者的治疗效果及肝功能改善情况进行分析对比。结果 研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），且试验组患者肝功能改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝具有良好的临床疗效。
关键词：降脂益肝汤；安络化纤丸；非酒精性脂肪肝；临床效果
非酒精性脂肪肝发病率高，危险程度重，在病情确诊后应积极治疗[1]。本文旨在分析降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝的临床效果，特收集我院的74例非酒精性脂肪肝患者进行了研究分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院的74例非酒精性脂肪肝患者，所有患者均经中华医学会肝脏病分会拟订的《非酒精性脂肪肝诊断标准》[2]确诊，患者入院时均表现出不同程度的肝区不适、腿酸、肝区疼痛、乏力等症状。随机分为试验组（38例）与对照组（36例），试验组中男23例，女15例，年龄28～59岁，平均年龄（41.53±13.53）岁；对照组中男22例，女14例，年龄27～60岁，平均年龄（41.62±13.62）岁。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者采用VitE及护肝片治疗，其中，维生素E胶丸每次剂量为0.1 g，3次/d，用药方式为口服，对于合并肝功能异常的患者加用护肝片，4片/次，3次/d；试验组采用降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗，安络化纤丸剂量6 g/次，3次/d，用药方式为口服，降脂益肝汤处方药物包括：生山楂、泽泻各30 g，虎杖、草决明、黄精、生首乌各20 g，泽兰、丹参、法半夏、莪术各15 g，其中，合并有ALT升高的患者加用垂盆草、鸡骨草、女贞子，合并有TBIL增高的患者加用茵陈、金钱草、田基黄，以上药物用水煎服，1剂/d，分早晚两次服用，两组患者均持续治疗3个月，对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.3效果判定标准 对两组患者的治疗效果及肝功能改善情况[3]进行分析对比，显效：患者的的肝区不适、腿酸、肝区疼痛、乏力等症状消失，血脂及肝功能均恢复正常；有效：患者的的肝区不适、腿酸、肝区疼痛、乏力等症状得到明显改善但并未完全消失，血脂及肝功能均明显好转；无效：患者的的肝区不适、腿酸、肝区疼痛、乏力等症状没有改善或加剧，血脂及肝功能均无好转[4]。
1.4统计学方法 运用SPSS 17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2结果
研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），见表1，且试验组患者肝功能改善情况明显优于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
临床研究表明，脂肪肝主要是由于甘油三酯等各种中性脂肪在肝内蓄积过多引起，当甘油三酯等脂类在肝内蓄积超过肝重的5%或者在组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时临床判定其为脂肪性肝炎[5]。一般情况下，脂肪肝患者不会出现特异性的症状，容易发生漏诊、误诊，大部分患者在体检时发现。该病病理特征为患者不脂质代谢紊乱，大部分患者合并有肝功能异常，TBIL、GGT、ALT出现明显的上升。根据相关统计资料称，大约有10%左右的非酒精性脂肪肝患者已经合并肝纤维化，这部分患者在10年后大约有30%发展为肝硬化，少部分患者伴发急性肝功能衰竭，也可能出现肝癌细胞。因此，脂肪肝在病情确诊后需积极治疗。
从中医角度上讲，脂肪肝属"痰证"、"胁痛"等范畴，其病理为痰湿内停、淤阻气滞，在治疗上应按照疏肝益气、活血化瘀入手。降脂益肝汤能够迅速的降低血脂水平，阻滞脂肪肝病情发展，促进肝功能恢复。现代医学研究表明，降脂益肝汤中的泽泻、丹参、首乌、草决明、生山楂等能有效促进血脂水平降低和肝脏脂质代谢调节，从而发挥对肝细胞的保护作用，并能夠抗氧化应激及脂质过氧化，最终改善炎症细胞浸润等病理，显著提高了脂肪肝的治疗效果。安络化纤丸也属于一类中药制剂，药物成分主要包括三七、水蛭、地黄、地龙等等，这些成分可有效疏通肝脏血管，促进肝内微循环增强，从而提高了肝脏血管血流量，发挥较强的抗肝纤维化等效果。
本次研究结果显示，采用降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗的试验组患者的治疗效果明显优于单纯采用常规西药治疗的对照组（P<0.05），且试验组患者肝功能改善情况明显优于对照组（P<0.05），由此表明，降脂益肝汤联合安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝具有良好的临床疗效。
参考文献：
[1]何仁辉，白宇鹏.还原型谷胱甘肽联合安络化纤丸治疗酒精性脂肪肝100例[J].临床消化病杂志，2012，03：137-138.
[2]唐娟.降脂保肝汤联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察[J].中国临床护理，2014，02：116-118.
[3]付凤侠.安络化纤丸联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝43例临床观察[J].海南医学，2014，08：1171-1172.
[4]申春明，李艳，张宝莉.安络化纤丸联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2014，03：68-70.编辑/张燕
